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Campeonato Municipal de Futebol Amador
foto 3/4
recente
(colar)
INSCRIÇÃO DE ATLETA
Nome apelido
RG
e.mail tel.
Endereço n.º
Bairro CEP
Cidade UF
Pai
Mãe
Natural de
UF
nascido no dia
/ /
Solicito minha carteira de Atleta Não Profissional junto a esta entidade de
administração, através do clube
(nome do clube)
Declaro que não estou vinculado e não tenho contrato de
trabalho com qualquer entidade de prática desportiva profissional, bem como, a
participação no Campeonato de Futebol Amador organizado pela Prefeitura Municipal de Campinas r com apoio técnico das Ligas de Futebol é de minha livre e espontânea vontade, isentando-a de
qualquer responsabilidade, em meu nome ou sucessores. Autorizo por este meio a
utilização de qualquer fotografia, filme ou gravação contendo imagens da minha
participação nos torneios ou campeonatos por ela organizados.
Campinas, de de 2008
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assinatura do atleta
assinatura do responsável - RG(atleta menor de 18 anos)
Declaro que, como presidente do clube acima, estou ciente das
informações prestadas pelo atleta, assumindo todas as responsabilidades na
eventualidade das mesmas serem falsas.
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assinatura do presidente do
clube
Obs.: Preencher as informações sem abreviaturas, via computador ou letra legível, anexar copia do RG e copia do comprovante de residência.
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